每年的11月29日,被定為我國(guó)的“胃癌關(guān)愛(ài)日”。這一節(jié)日旨在提高公眾對(duì)胃癌的認(rèn)識(shí),增強(qiáng)早期篩查和診治的意識(shí),從而降低胃癌的發(fā)病率和死亡率。胃癌作為一種常見的惡性腫瘤,其發(fā)病率和死亡率在我國(guó)均居高不下,因此,對(duì)胃癌的預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)顯得尤為重要。

 

胃癌的定義與發(fā)病情況

胃癌是起源于胃黏膜上皮的惡性腫瘤,其發(fā)病有明顯的地域性差別,在我國(guó)的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上,男女發(fā)病率之比為2:1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因,胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。

 

發(fā)病原因

 

胃癌的發(fā)病原因比較復(fù)雜,主要包括以下方面:

環(huán)境和飲食因素:某些環(huán)境因素,如水土含硝酸鹽過(guò)多、微量元素比例失調(diào)或化學(xué)污染等,可能直接或間接通過(guò)飲食途徑參與胃癌的發(fā)生。平時(shí)在飲食后會(huì)通過(guò)食管進(jìn)入胃部,在生活中要注意營(yíng)養(yǎng)的均衡,盡量不要吃太過(guò)油膩或者辛辣刺激的食物。

幽門螺桿菌感染:幽門螺桿菌導(dǎo)致的慢性炎癥有可能成為一種內(nèi)源性致突變?cè)?,某些代謝產(chǎn)物可能促進(jìn)上皮細(xì)胞變異。

遺傳因素:胃癌有明顯的家族聚集傾向,對(duì)有遺傳易感者更易致癌,家族發(fā)病率高于人群2~3倍。

癌前狀態(tài):分為癌前疾病和癌前病變。癌前疾病是指與胃癌相關(guān)的胃良性疾病,如胃息肉、殘胃炎等有發(fā)生胃癌的危險(xiǎn)性;癌前病變是指較易轉(zhuǎn)變?yōu)榘┙M織的病理學(xué)變化,如異型增生、腸型化生。

 

 

癥狀表現(xiàn)

 

胃癌的癥狀通常有胃部疼痛、食欲不振、消化系統(tǒng)不適、發(fā)熱、貧血等,如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀,建議及時(shí)到醫(yī)院就診。

胃部疼痛:是胃癌最常見的癥狀之一,可能表現(xiàn)為隱痛、鈍痛或劇烈疼痛。疼痛可能隨著時(shí)間的推移逐漸加重,并可能輻射到背部或肩部。

食欲不振:可能是由于腫瘤對(duì)胃部的破壞,影響食物的消化和吸收,使患者出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐等癥狀。

消化系統(tǒng)不適:可能是由于腫瘤對(duì)胃部功能的影響,或者是治療引起的副作用,胃癌可能導(dǎo)致消化系統(tǒng)的不適表現(xiàn),如腹脹、腹瀉、便秘等。

發(fā)熱:如果患者同時(shí)合并其他感染,或者癌細(xì)胞誘發(fā)機(jī)體出現(xiàn)的不良反應(yīng),可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱的情況。

貧血:可能是由于腫瘤侵犯血管或胃酸侵蝕胃壁所致,胃癌患者可能會(huì)出現(xiàn)出血,從而導(dǎo)致貧血、疲勞和虛弱等癥狀。

此外,還可能出現(xiàn)咳嗽、呼吸急促、心悸等癥狀。

 

及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)

 

檢查與診斷

 

胃癌的檢查和診斷方法主要包括:

血常規(guī):檢測(cè)患者是否出現(xiàn)貧血等癥狀。

腫瘤標(biāo)記物:檢測(cè)患者體內(nèi)是否存在與胃癌相關(guān)的腫瘤標(biāo)記物升高。

大便常規(guī):檢查患者是否存在消化道出血等情況。

胃鏡檢查:通過(guò)胃鏡觀察胃黏膜的形態(tài)和顏色,發(fā)現(xiàn)異常病變并進(jìn)行活檢。胃鏡是診斷胃癌最直接、最準(zhǔn)確的方法。

 

內(nèi)鏡粘膜下剝離術(shù)(ESD

ESD是一種經(jīng)濟(jì)、安全、可靠的治療消化道淺表性病變的方法。

內(nèi)鏡粘膜下剝離術(shù)(ESD)是目前治療胃腸道早癌及癌前病變的新型微創(chuàng)方法,可達(dá)到與外科手術(shù)一樣的效果,它是指在內(nèi)鏡下,使用高頻電刀與專用器械,將胃腸道病灶(包括胃腸道早期腫瘤)與其下方正常的粘膜下層逐步剝離,以達(dá)到將病灶完整切除的目的。

具有以下優(yōu)點(diǎn):

1、創(chuàng)傷小、不改變消化道結(jié)構(gòu)、避免外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及減少術(shù)后生活質(zhì)量下降等;

2、患者可接受多個(gè)部位多次治療;

3、使醫(yī)生獲得完整的組織病理標(biāo)本以供分析;

4、對(duì)于面積較大且形態(tài)不規(guī)則或合并潰瘍、瘢痕的腫瘤進(jìn)行96%以上的切除率,以減小復(fù)發(fā)概率;

5、在療效評(píng)估上非常樂(lè)觀。 

治療方案

       胃癌的治療方案主要包括藥物治療、手術(shù)治療、化療和放療等。具體治療方案需要根據(jù)患者的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為以及身體狀況等因素綜合考慮。

藥物治療:主要是對(duì)癥用藥,如抑制胃酸分泌、促進(jìn)消化等,以改善胃癌引起的食欲下降等癥狀。在化療期間,如有惡心、嘔吐等情況,也可服用相應(yīng)藥物緩解癥狀。

手術(shù)治療:是治療胃癌比較常用的方法,一般可以選擇根治性手術(shù)或者非根治性手術(shù)。根治性手術(shù)通常要求完整地切除原發(fā)病灶,并清掃附近區(qū)域的淋巴結(jié);而非根治性手術(shù)可能是指姑息性切除手術(shù),旨在減輕患者癥狀、提高生活質(zhì)量。消化道疑難疾病會(huì)診中心

消化道腫瘤主要包括食管癌、胃癌、胃間質(zhì)瘤、結(jié)、直腸癌、胰腺及肝臟良惡性腫瘤。由于生活方式、飲食習(xí)慣、遺傳、環(huán)境改變等多種因素的影響,消化道腫瘤發(fā)病率逐漸升高。隨著人民對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的需求不斷提高,為了滿足患者對(duì)高端醫(yī)療的需求,更好地服務(wù)滁州人民,方便患者就醫(yī)及家屬陪護(hù)、節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用。讓患者不出滁州,可享南京、合肥省級(jí)知名專家親自診療服務(wù)。

我院消化道腫瘤會(huì)診中心特邀請(qǐng)南京軍區(qū)總院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院等醫(yī)院消化道腫瘤治療領(lǐng)域知名專家團(tuán)隊(duì)為我市消化道腫瘤患者提供聯(lián)合診療。

 

本中心可為患者提供南京專家團(tuán)隊(duì)會(huì)診、制定個(gè)體化治療方案及邀請(qǐng)專家來(lái)院手術(shù),實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源共享。讓患者及家屬不用盲目奔波、無(wú)需經(jīng)過(guò)漫長(zhǎng)等待,即可享受南京各大三甲醫(yī)院消化道腫瘤治療領(lǐng)域知名專家高水平、高質(zhì)量的醫(yī)療手術(shù)服務(wù)。

手術(shù)患者術(shù)后后續(xù)治療(化療、放療、靶向治療、免疫治療)及術(shù)后3-5年定期復(fù)查等均可安排與南京手術(shù)專家直接對(duì)接,由手術(shù)專家團(tuán)隊(duì)制定、管理術(shù)后治療及復(fù)查計(jì)劃。 

化療:能夠控制病情的發(fā)展,提高手術(shù)的成功率。一般在手術(shù)之前進(jìn)行化療,稱為新輔助化療;在病情中晚期時(shí),也可以采取化療的方法治療。

放療:是胃癌的重要治療手段之一,一般比較適合晚期胃癌患者。放療有助于避免癌細(xì)胞進(jìn)一步擴(kuò)散或轉(zhuǎn)移,并可能減少局部復(fù)發(fā)。

安徽涵博健康集團(tuán)醫(yī)院腫瘤中心引進(jìn)的Halcyon系統(tǒng)是全球首個(gè)實(shí)現(xiàn)百分之百圖像引導(dǎo),全方位提高圖像引導(dǎo)調(diào)強(qiáng)放療的效率和精度,以全數(shù)字化、人工智能化為特色的高端醫(yī)用放射治療直線加速器。Halcyon獨(dú)居革命性創(chuàng)新的環(huán)形機(jī)架旋轉(zhuǎn)更高速,治療速度較常規(guī)的加速器提升至4倍,葉片速度高達(dá)5cm/秒,具備100%覆蓋腫瘤照射面積的能力,整個(gè)治療過(guò)程只需要7-8分鐘,同時(shí)配置降噪對(duì)講系統(tǒng),水冷降溫設(shè)計(jì),室內(nèi)環(huán)境安靜舒適,能夠更好地減少患者的恐懼和煩躁感。

Halcyon系統(tǒng)的適應(yīng)癥:對(duì)多部位腫瘤放療的劑量分布理想,適用于治療大多數(shù)腫瘤患者,適應(yīng)癥覆蓋了常見的頭頸部腫瘤、顱內(nèi)腫瘤、胃部腫瘤、鼻咽部腫瘤、肺部腫瘤、食道腫瘤、乳腺腫瘤,以及其它各類腫瘤。

預(yù)防措施

預(yù)防胃癌可以通過(guò)合理的飲食結(jié)構(gòu)、良好的生活習(xí)慣、積極治療原發(fā)疾病等方面著手:

合理的飲食結(jié)構(gòu):多吃雞蛋、魚、蝦、水果和蔬菜等食物,這些食物不僅可以給身體補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),還有助于預(yù)防胃癌。同時(shí),避免食用霉變食品、腌制煙熏食品等不良食品。

良好的生活習(xí)慣:避免暴飲暴食,養(yǎng)成吃早餐的習(xí)慣。同時(shí),戒煙、戒酒,早睡早起,避免熬夜,保持積極樂(lè)觀的心態(tài),避免長(zhǎng)時(shí)間生氣或者著急。此外,還要適當(dāng)?shù)綉敉馊ュ憻捝眢w。

積極治療原發(fā)疾?。?/span>如果患有原發(fā)疾病,如胃炎、胃潰瘍等,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療,避免病情反復(fù)受到刺激,誘發(fā)癌癥的幾率增加。

總之,胃癌是一種嚴(yán)重的惡性腫瘤,但通過(guò)合理的預(yù)防措施和及時(shí)的治療手段,我們可以降低其發(fā)病率和死亡率。希望大家能夠關(guān)注胃部健康,定期進(jìn)行胃鏡檢查等篩查工作,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

在這個(gè)胃癌關(guān)愛(ài)日,讓我們一起關(guān)注胃部健康,遠(yuǎn)離胃癌的威脅。通過(guò)提高預(yù)防意識(shí),加強(qiáng)早期篩查和治療,我們可以共同為健康中國(guó)2030規(guī)劃貢獻(xiàn)一份力量。